男性啫啫勃起狀態下應該完全露出啫啫頭和冠狀溝，如果出現包皮包繞冠狀溝和啫啫頭就稱為包皮過長。包莖則系包皮口狹窄，導致包皮完全包裹啫啫頭，唔得上翻顯露啫啫頭和冠狀溝。包皮過長、包莖可以系啫啫發育嘅生理性過程，隨着男童嘅生長發育，絕大多數包皮口可以逐漸松解回退從而顯露啫啫頭和冠狀溝。

　　包皮過長、包莖嘅危害

　　包皮過長和包莖狀態下，包皮和啫啫頭間形成一個溫暖而濕潤嘅腔隙，有利於細菌、病毒、支原體等多種病原菌嘅存活和繁殖，可以導致尿路感染，包皮和啫啫頭皮膚嘅苔蘚樣變甚至累及尿道造成屙尿變細，成年後嘅性傳播疾病，反復嘅包皮感染還可能導致啫啫癌、女性嘅宮頸癌等。

　　過長嘅包皮有冇益處

　　首先，包皮可以保護啫啫頭組織嘅敏感性，但啫啫頭組織過於敏感可導致成年後嘅早泄、性生活唔和諧等，所以很多男科醫師喺治療早泄時進行包皮環切手術可以得到唔錯嘅療效。

　　其次，包皮內板上嘅樹突細胞可以分泌少量免疫因子起到一定嘅免疫屏障作用，但已有研究證實，包皮內板嘅抗原提呈作用可以將HIV病毒提呈畀T淋巴細胞從而攻擊感染人體嘅免疫系統，增加患病率。針對非洲男性嘅包皮環切可降低40%嘅艾滋病感染比率證實了呢啲。其佢因包皮過長造成嘅有證據嘅性傳播疾病還包括人乳頭瘤病毒(HPV)、皰疹病毒(HSV)、淋病、梅毒、衣原體等。

　　邊些情況下需要手術切除包皮?

　　對於包皮環切嘅手術時機，喺醫學上系有爭議嘅，我哋認為青春期前和學齡前呢兩個時間截點進行包皮環切手術較合適。首先，由於青春期前包皮和皮下組織血供較成年後少、勃起少，所以術中術後出血少，愈合快。其次，環切後嘅啫啫組織喺青春期發育階段可以得到重塑：包括啫啫頭組織脫離包皮嘅束縛，可以得到更好嘅發育;包皮組織跟隨啫啫組織同步發育，避免了勃起後包皮組織短缺;青春期前兒童冇性生活，唔會造成成年後性生活感覺上嘅差異而導致嘅心理問題等。同時早做手術疤痕和包皮色差也相對較小。